L’amniocentèse
est un examen qui consiste à prélever du liquide
amniotique dans la poche des eaux dans laquelle évolue
le foetus.
Technique :
on réalise ce prélèvement à l’aide d’une
aiguille fine introduite à travers la paroi abdominale
sous contrôle échographique.
Cet examen est un peu désagréable mais pas très
douloureux.
Utilité :
plusieurs types d’analyses peuvent être obtenues.
La plus fréquente est l’analyse du caryotype du bébé.
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caryotype : à partir des cellules fœtales qui
sont isolées et cultivées sur l’échantillon de
liquide, on peut compter le nombre des chromosomes
et en analyser la forme. Il ne s’agit pas d’une
analyse complète du génome, autrement dit on n’analyse
pas les gènes du bébé.
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on peut également faire des recherches sur d'éventuelles
traces d’infections par des virus ou d’autres
micro-organismes comme par exemple le toxoplasme en cas de séroconversion confirmée de
toxoplasmose chez la mère.
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indications :
Elles sont variables mais surtout elles ne sont pas systématiques
et sont discutées avec l'obstétricien qui suit la
grossesse.
Dans certains cas particuliers, l'amniocentèse n'est
qu'un élément particuliers d'un ensemble d'explorations
ou d'examens qui peuvent être proposés en cas de
suspicion de problèmes foetaux. Toutes ces indications
sont dans la majorité des cas discutées au sein de réunions
pluri-disciplinaires de diagnostic prénatal
(obstétriciens, pédiatres, généticiens, échographistes,
radiologues, sage-femmes, psychologues) afin de bien
cibler l'intérêt des différents examens.risques
: Comme tout examen, il est essentiel d'en peser les bénéfices
attendus et les risques. Le principal est l'arrêt de la
grossesse. Il s'agit alors en fonction de la date de la réalisation
de l'amniocentèse, soit d'une fausse couche tardive ou
d'un accouchement parfois très prématuré.
Ces
risques sont évalués à 1/200.
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