GYNAISSANCE

MATERNITÉ DE L’HPA – LES VALLÉES

Partenariat avec l’hôpital privé d’Antony

Le suivi de la grossesse


Lorsque vous apprenez votre grossesse, vous devez commencer le suivi par un spécialiste de la grossesse, qui peut être une sage-femme de ville, un gynécologue-obstétricien de ville ou à l’hôpital, ou un médecin généraliste de ville.

Au sein de l’hôpital privé d’Antony, vous pouvez être suivie dès le début de la grossesse, ou faire votre suivi avec votre praticien de ville, qui vous adressera à nous vers le 6ème mois de la grossesse.

Nous prenons en charge la plupart des grossesses, y compris les grossesses gémellaires.

Dans certains cas, nous pouvons vous adresser dans une maternité de niveau 3 si votre grossesse se complique.

Le suivi

Le suivi consiste en une consultation avec l’un de ces spécialistes 1 fois par mois: il s’assure que tout va bien par quelques examens cliniques (mesure de votre ventre, dite hauteur utérine; prise de pression artérielle, vérification de la bandelette urinaire), et paracliniques (prises de sang si nécessaire).

En parallèle, vous devez effectuer 1 échographie par trimestre, prescrite par votre médecin ou votre sage-femme. Les résultats doivent être transmis à votre médecin/SF, et colligés soigneusement dans votre dossier médical car elles seront utiles au pédiatre qui prendra votre bébé en charge lors de l’accouchement.

Si vous présentez une grossesse marquée par une complication (grossesse gémellaire, hypertension, diabète), le suivi peut être rapproché, notamment en fin de grossesse. Ce suivi se fera alors en ville par une sage-femme libérale, ou à l’HPA au sein du service d’explorations fonctionnelles.

L’entretien prénatal précoce

L’entretien prénatal précoce (EPP) est proposé par les sages-femmes de l’équipe de la maternité si vous n’avez pas eu l’occasion de le réalisé avec une sage-femme libérale.

L’entretien prénatal précoce est une consultation qui a lieu idéalement au 4ème mois de la grossesse (entre 16 et 20 SA), mais il peut tout à fait avoir lieu plus tard dans la grossesse. Cet EPP est effectué par une sage-femme de l’équipe et il dure environ 45mn.

Durant cet entretien, vous évoquez avec la sage-femme les aspects médicaux, mais aussi sociaux et psychologiques de votre grossesse et de votre futur accouchement. Vous pouvez faire part de vos doutes et/ou difficultés sur des aspects matériels (logement trop petit), organisationnels, ou psychologiques (peur autour de l’accouchement).

Vous pouvez vous y inscrire en ligne via les Ateliers MyNéa

Le staff médico-psycho-social

La grossesse est un moment particulier de la vie d’une femme ou d’un couple, qui peut se révélé compliqué, douloureux.

Le staff permet de proposer une prise en charge globale et personnalisée à chaque femme et chaque couple en situation de vulnérabilités à n’importe quel moment de la grossesse. Le professionnel qui vous accompagne peut proposer de présenter votre dossier aux équipes du staff pour une meilleure mobilisation vos ressources et des acteurs de la périnatalité ( sage-femme, psychologue, assistante sociale, PMI…). Cette présentation se fait avec votre accord et dans le respect du secret professionnel.

En anticipation de la naissance, la mise en place des Staffs Médico-Psycho-Sociaux (SMPS) s’inscrit dans un objectif de prévention des complications, aussi bien médicales que psychiques, obstétricales ou néonatales. Elle permet notamment en facilitant les échanges ville/hôpital de favoriser un travail collaboratif et reste une interface de choix dans l’amélioration de l’accès aux soins.

Parlez en à votre sage-femme ou votre gynécologue afin de vous mettre en relation avec nos équipes.

Anesthésiste

Autour du 7ème mois, vous devez prendre rdv avec un anesthésiste de la maternité. La prise de rendez-vous s’effectue auprès de la secrétaire d’anesthésie, par téléphone au 01 46 74 41 85, du lundi au vendredi de 9h00 à 12h30 et de 14h00 à 17h00.

Ce rdv est obligatoire, que l’on veuille ou non une péridurale pour l’accouchement. Au cours de cette visite, l’anesthésiste regarde votre dossier médical, vous interroge sur vos antécédents, et peut vous demander des examens et consultations complémentaires. Il vous proposera les différentes possibilités d’analgésie au cours de l’accouchement.

Enfin, il vous remet le devis de ses honoraires, à envoyer à la mutuelle afin d’estimer la part remboursée et votre reste à charge (la part non pris en charge par la mutuelle).

Fin de grossesse

A la fin de la grossesse, la surveillance s’intensifie: vous devez prendre rdv avec une sage-femme pour un enregistrement du rythme cardiaque fœtal (RCF) autour de la 40ème semaine d’aménorrhée c’est à dire 1 semaine avant la date prévue d’accouchement. Ce rendez-vous dure environ 1h. il peut être fait au sein de la maternité (au centre d’explorations fonctionnelles) si votre médecin le juge nécessaire.

Lors de ce rdv, la sage-femme vérifie avec vous votre dossier administratif, et vous donne rdv le jour du terme si aucune raison médicale ne la pousse à vous proposer de déclencher l’accouchement (lexique)

Lorsque l’on n’a pas accouché à la date prévue (soit 9 mois après la date du début de grossesse), la surveillance se fait au centre d’explorations fonctionnelles tous les 2 jours.
Au 5ème jour de dépassement de terme, la décision de déclenchement est le plus souvent prise, du fait des risques fœtaux (pour votre bébé) lié au prolongement de la grossesse passée cette date.